Zahnarzt Giesing - CHANDRA | BUCUTA

Sehr geehrte Frau D.,

Sie waren 2019 für eine Schienentherapie kurz bei uns in Behandlung, dann lange nicht mehr und nun 2025 ebenfalls wieder für eine Schienenbehandlung. Sie kriegen innerhalb einer Woche einen genehmigten Schienenplan, einen Weisheitszahn gezogen und die Schiene eingesetzt. Zahnärztin Frau Abele das kommuniziert, was ich als Inhaber gesagt hatte und was den Kassenrichtlinien entspricht. Die Telefonate am Empfang konnte ich teils mithören und ich muss Ihren vorgetragenen Schilderungen deutlich widersprechen. Gerne erkläre ich es selbst nochmal:
Eine Heilmittelverordnung für Physio wird erst ausgestellt beim Ausbleiben des Therapieerfolges durch die konservierende Behandlung ("Aufbissschiene"). Eine Schiene wirkt aber nicht von einem Tag auf den anderen, wie eine Schmerztablette. Mehrere Wochen sind das Minimum und auch sinnvoll. Wenn Sie sich den Fuß verstaucht haben, können Sie ihn nicht am nächsten Tag nach Verband gleich wieder voll belasten. Und den Kiefer kann man im Alltag wegen Sprechen und Schlucken niemals 100%ig schonen. Gerne können Sie privat einige Physio Sitzungen selbstständig buchen, unabhängig von Zahnbehandlungen.
Dass Sie Ihren Mund nicht „richtig öffnen“ können, ist Ihr subjektives Empfinden. Beim letzten Kontrolltermin wurde eine Mundöffnung von überdurchschnittlichen 50mm gemessen und keine Schmerzen in Gelenk und Muskulatur. Lediglich eine Abweichung von 2,5mm nach rechts und ein Knacken im Kiefergelenk links. Das sind allesamt keine Gründe für irgendwelche komplexen Therapien oder Dramatisierungen. Zum Krankheitsbild (wenn man es so überzeichnet sagen will) habe ich Sie persönlich höchst umfangreich noch aufgeklärt in der ersten Sitzung. Also "Fehlberatung" oder "unklare Informationen" verbitte ich mir da. Man sagt mir vieles nach, aber sicherlich nicht, dass ich an Worten sparen würde bei Aufklärungen oder an der Transparenz.
Auch haben Sie keine "falsche" Schiene erhalten. Was bitte soll das sein, eine "Bleaching Schiene", eine "Retainer Schiene" oder was stellen Sie sich denn unter richtig und falsch vor? Kassenschienen werden halt analog hergestellt auf Gipsmodellen etc., während privat hergestellte Schienen bei uns digital aus Scandaten erstellt und gedruckt werden. Die private Gesichtsbogenvermessung kommt dazu. Beide sind wirksam. Wenn die private Schiene statistisch deutlich besser helfen würde, hätte es die Kasse schon im Katalog. Bei uns hat man als Patient das letzte Wort in der Therapieentscheidung, Frau Abele hat Ihnen nur die weiteren Möglichkeiten aufgezeigt.
Sie sind bei uns beim "Zahn"arzt mit Kassenzulassung, wir machen solide sinnvolle Behandlungen ohne Übertherapie oder dem Versprechen von Wunderheilungen. Bei Patienten wie Ihnen, wundert es mich nicht wie viele zahnärztliche Kollegen in München die Aufbissschienen nur noch gegen Zuzahlung anbieten. Das Leitsymptom auch bei CMD sind nunmal "Schmerzen" (die Sie nicht haben...) Ein "Knacken" oder eine Mittellinienabweichung sind nicht per se therapiebedürftig.
Tragen Sie Ihre Schiene einfach so oft wie es geht, besuchen Sie einen Zahnarzt ggf. nicht erst alle 6 Jahre wenn's wieder akut ist. Gehen Sie nach einigen Wochen zu einem (anderen) Zahnarzt, der Ihnen ein Rezept für paar Physio-Sitzungen auf Kasse gibt.
Patienten, die Rezepte erpressen wollen mit 1/5 Sterne Google Rezensionen, dürfen ihr Glück bitte wo anders suchen. Wir sind nicht dafür da irgendeinen Lebensfrust bei uns abzuladen, dafür gibt es andere Profis. Ich bitte um Verständnis.

Viele Grüße

Dr. Stefan Bucuta

Sehr geehrter Herr P,
vielen Dank für Ihre offenen Worte. Wir rechnen grundsätzlich auf Rechnung ab. Vorauszahlungen für private Behandlungen haben wir nur wenn das Abrechnungszentrum uns keinen Ankauf anbietet. Das kann natürlich zahlreiche Gründe haben, in jedem Fall hat es sich in der Vergangenheit als hilfreich für Patienten und für uns als Praxis erwiesen, wenn wir kurz vor dem Termin an die Zahlung erinnern. Leider werden die Folgetermine nach Notfällen sehr oft nicht wahrgenommen und Vorauszahlungen werden auch oft "vergessen", deswegen ist es für uns unerlässlich daran zu erinnern.
Einen derart unfreundlichen Tonfall kann ich mir bei unseren Empfangsmitarbeitern nur sehr schwer vorstellen, aber wir haben auch mal Mitarbeiter die aus den Behandlungstrakt aushelfen wenn viel los ist oder Urlaubzeiten sind. Darunter sind auch einige etwas "bestimmter" und direkter in der Wortwahl aber natürlich immer noch höflich.
In jedem Fall möchte ich mich im dafür entschuldigen wenn Sie sich durch die Wortwahl der Mitarbeiterin beleidigt gefühlt haben. Seien Sie versichert dass wir den Vorfall intern aufarbeiten werden. Ich hoffe dass wir Ihnen mit der Notfallbehandlung helfen konnten und wünsche viel Erfolg mit Ihrer weiteren Sanierung.
Dr. Stefan Bucuta

Sehr geehrte Frau Llapashtica,

Sie hatten 4 Termine bei uns, angefangen mit einem Notfalltermin der von uns organisatorisch zwischen den regulären Terminen dazwischen geschoben wird um eine Befundung am gleichen Tag zu ermöglichen. Offensichtlich waren die akuten Schmerzen wohl doch nicht so ernst, sodass Sie im folgenden Monat erst eine Füllung bekamen.
3 Termine haben Sie kurzfristig verschoben, klar mit plausibler Begründung, dennoch für eine Zahnarztpraxis organisatorisch ungünstig. Ihre längste Wartezeit waren ein einziges Mal 24 Minuten vom geplanten Beginn, sonst im Bereich von 5 Minuten. Bei einigen Terminen sind Sie selbst 10 Minuten vor Ihrem Termin erschienen, diese Zeit als Wartezeit zu bezeichnen und für jede einzelne Sitzung zu erfinden ist nicht korrekt.
Solche Wartezeiten sind in Praxen die Kassenpatienten aufnehmen und tatsächlich auch Leistungen zum Kassensatz abrechnen sind im Raum München durchaus normal. Praxen die noch bessere Quoten haben, schicken bei kurzfristigen Absagen oder Verschiebungen auch Terminausfallrechnungen an die Patienten. Auch tagesaktuelle Notfalltermine zu ermöglichen geht nur auf Kosten der Wartezeit. Sie hatten jetzt zwar keinen echten Notfall, so wie 90% unserer online gebuchten Notfalltermine. Aber versuchen Sie mal nachzuvollziehen wie es als Patient wäre, nach einer Nacht voller Schmerzen und ohne Schlaf erstmal 10 Praxen durchtelefonieren zu müssen für einen kurzfristigen Termin, nur damit man eine Wartezeitquote von 0 Minuten erreicht.
Zwecks der Füllung wurden Sie durchaus aufgeklärt über mögliche Alternativen. Der Zahn war bereits gefüllt und von einer anderen Seite erneut großflächig kariös geworden. Sie entschieden sich aus Kostengründen zu der - von uns in Ihrem Fall klar nicht bevorzugten - Variante einer übergroßen Kassenfüllung ohne Mehrkosten. Dass die Schmerzen "durch das Material" verursacht werden müssen Sie falsch verstanden haben. Auch bei hochwertigen Kompositfüllungen sind Sensibilitäten nach der Füllung - teilweise für Monate - möglich. Selten, aber möglich. Ursächlich sind hier aber entzündliche Vorgänge im Zahn, welche nur langsam abklingen. Insbesondere bei großen Defekten kommt es häufiger vor. Dass Sie vorher wohl keine Schmerzen hatten, liegt am langsamen Wachstum der Karies über Monate hinweg im Vergleich zur schnellen Veränderung wenn innerhalb von 30 Minuten das kranke Material im Zahn abgetragen und der chemische Verbund mit dem Füllmaterial zum noch gesunden Zahn gemacht wird. Dass ein Füllungstausch mit einem hochwertigen Material die Situation verbessern sollte ist unwahrscheinlich. Lassen Sie ein aktuelles Röntgenbild machen. So wie Sie das beschreiben, könnte eher eine Wurzelbehandlung notwendig sein. Nach unseren letzten Untersuchungen waren die Symptome objektiv noch nicht dahingehend. Das kann sich natürlich aber noch geändert haben.
Ernst nehmen tun wir jeden Patienten. Ihr Befund erfordert aber korrekterweise ein Abwarten über einige Wochen, da eine spontane Ausheilung zu erwarten war. Ein voreiliges Nerv oder Zahn entfernen lindert zwar die Schmerzen sofort und ist vielleicht von der Patientenführung besser akzeptiert, aber schlechter für Ihren Gesundheitszustand. Man sieht auch auf Röntgenbildern, die nur wenige Tage auseinander liegen, noch keine Änderungen. Wir waren wohl nicht in der Lage diesen Punkt verständlich zu vermitteln.

Die Kritik bezüglich einer kleinen Entschuldigung bei längeren Wartezeiten nehme ich dankend zur Kenntnis und bespreche es mit unserem Personal, den Punkt sehe ich auch so wie Sie das beschreiben. Höflichkeit schadet nicht.

Sehr geehrte Frau U.,
hätten Sie nicht Herrn Rauscher erwähnt, hätte ich gedacht dass Sie sich in der Praxis vertan haben. Ich habe keine Sandra U. mit einer derartigen dramatischen Vorgeschichte. Bestenfalls eine Pat. die seit 2023 nicht mehr da war und nur 2 eigens kurzfristig abgesagte Termine hat. Bei dieser Patientin war tatsächlich im November 2023 ein Termin falsch gebucht, allerdings durch die Patientin online selbst. Trotzdem wurde der entsprechend fällige Therapieschritt spontan von Herrn Rauscher durchgeführt und der korrekte Termin zeitnah ausgemacht.
Alle unsere Empfangsmitarbeiter sind seit Gründung der Praxis deutsche Muttersprachler oder sprechen auf Muttersprachniveau, bestenfalls mit leichtem Akzent. Da muss man schon einen krassen Maßstab ansetzen um das als fehlende Deutschkenntnisse zu überspitzen. Und damit drücke ich mich noch höflich aus. Wir haben derzeit nur 2 Mitarbeiter die Deutsch als Zweitsprache haben, die aber auch nur bei starker Auslastung am Empfang helfen. Für die lege ich aber persönlich meine Hand ins Feuer dass eine Terminvereinbarung nach unseren Maßstäben problemlos erfolgt.
Wenn eine Behandlung nicht ärztlich geplant ist oder von den Fachangestellten am Telefon aufgrund der Aktenlage nicht sicher einzuordnen ist, so kriegen Sie auch nicht einen frei formulierten Wunschtermin, sondern einen Kontrolltermin bei einem Zahnarzt zur Einordnung. Kleinigkeiten sind dann meist spontan machbar. Der Klassiker ist aber zB. ein gebuchter Kontrolltermin an dem spontan eine professionelle Zahnreinigung gefordert wird. Kontrolltermine sind 15 Min geplant also entsprechend früher vergebbar. Zahnreinigungen gehen ca. 1 Stunde. Das ist selten spontan möglich. Soll beides zusammen erfolgen, müssen Sie das auch so buchen.
Mit Verlaub, kaum ein Patient schätzt seine Behandlung am Telefon richtig ein. Von harmlosen Verfärbungen wo online gleich Füllungstermine gebucht werden oder eitrigen Weisheitszähnen die als (Prothesen-)Druckstelle gebucht werden, weil es ja an der Backe drückt. Zumindest am Telefon wollen wir die Kontrolle über ein sinnvolles Terminmanagement behalten. Luftbuchungen steigern nur die Kosten, die Sie als Patient entweder direkt oder indirekt zu tragen haben. Entweder über die Kosten (beim Arzt oder der Krankenkasse) oder eine schlechtere Versorgung (Wartezeit auf Termin, in der Praxis oder Fachkompetenz und Materialien).
Nur Notfälle nehmen wir am gleichen Tag an, und selbst da sind die Buchungen zu 70% definitiv keine medizinischen Notfälle. Oft leider mit voller Absicht so gebucht (Codewort "Schmerzen") um nicht 2 Wochen auf einen regulären Termin zu warten.
Da sie bei uns Termine sogar Samstag und Sonntag online buchen können, sollten auch vermeintlich fehlende Deutsch Kenntnisse kein Hindernis darstellen.
Wir haben derzeit 56 Stunden Öffnungszeit die Woche, die meisten davon mit mehr als einem Arzt belegt. Auch der Freitag Nachmittag sowie Mittwochs bis 20 Uhr ist offen. Dass sie "jedes Mal" von der Arbeit fehlen müssen ist schwer vorstellbar. Zudem wir auch krankschreiben wenn es die Diagnose oder Therapie erfordert.

Es ist aber schwer hier konkret drauf einzugehen, da die von Ihnen geschilderte Situation in unseren Akten nicht finde und da ich am Tagesende jede einzelne Sitzung, auch die von den Kollegen, prüfe, wäre mir ein vermeintliches Missmanagement unsererseits in dieser Form natürlich aufgefallen, unabhängig vom Namen/Pseudonym. Bei Interesse schreiben sie einfach auf unsere Praxis Email Adresse Details, dann kann ich näher drauf eingehen.
Viele Grüße
Dr. Stefan Bucuta