Zahnarztpraxis Barge

Liebe Frau Klein,
Vielen Dank für Ihre Rückmeldung. Es freut uns sehr, dass Sie mit dem medizinischen Behandlungsergebnis rundum zufrieden sind.

Bezüglich Ihrer Kritik zur Kostenübernahme müssen wir die Rechtslage zur vertragszahnärztlichen Versorgung in Deutschland richtigstellen.

1. Das gesetzliche Wirtschaftlichkeitsgebot (§ 12 Abs. 1 SGB V):
Gesetzliche Krankenkassen dürfen laut Gesetz ausschließlich Leistungen übernehmen, die „ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sind; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.“ Leistungen, die darüber hinausgehen, darf ein Vertragszahnarzt rechtlich überhaupt nicht über die Versichertenkarte abrechnen.

2. Die strengen G-BA-Behandlungsrichtlinien bei Erstbehandlungen (Abschnitt B III Nr. 9):
Entgegen Ihrer Annahme ist eine Wurzelkanalbehandlung an Backenzähnen (Molaren) laut den Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses in der Regel keine Kassenleistung. Handelt es sich um eine Erstbehandlung, ist eine Kostenübernahme gesetzlich strikt und ausschließlich an drei eng definierte Ausnahme-Szenarien geknüpft:

Szenario A: Damit kann eine vollständig geschlossene Zahnreihe erhalten werden.

Szenario B: Eine einseitige Freiendsituation (Verkürzung der Zahnreihe nach hinten) wird vermieden.

Szenario C: Ein bereits vorhandener, funktionstüchtiger Zahnersatz kann dadurch erhalten werden.

Liegt auch nur eine einzige dieser gesetzlichen Bedingungen nicht vor, verbietet das Gesetz (§ 12 SGB V) die Abrechnung über die Krankenkasse. Die einzige Kassenalternative ist in diesem Fall die chirurgische Zahnentfernung.

3. Die anatomische Machbarkeits-Regel (Richtlinie Nr. 9.1a):
Selbst wenn bei einer Erstbehandlung einer der Kassen-Punkte zutrifft, verlangt die Richtlinie 9.1a, dass die Aufbereitung und Füllung des Wurzelkanals bis nahe an die Wurzelspitze möglich sein muss. Ist ein Kanal stark gekrümmt oder verkalkt, erlischt der Kassenanspruch sofort für die gesamte Behandlung. (Siehe Ingle Klassifizierung)

4. Medizinischer Mindeststandard vs. Moderne Endodontie (GOZ):
Die gesetzliche Kasse bezahlt lediglich eine manuelle Aufbereitung (von Hand). Um die Erfolgsquote für Ihren Zahnerhalt von den kassenüblichen ca. 40–50 % auf über 90 % zu maximieren, nutzen wir modernste Verfahren (z.B. Einsatz des Operationsmikroskops, elektrometrische Längenmessung, adhäsive Versiegelung der Kanaleingänge,Elektrophysikalisch-chemische Spülung usw.). Diese sind kein Bestandteil des gesetzlichen Krankenkassenkatalogs (BEMA) und müssen daher privat nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) vereinbart werden.

5. Politische Bankrotterklärung des Kassensystems:
Wir möchten in aller Deutlichkeit betonen, dass das Märchen von der „Rundum-Sorglos-Kassenleistung“ politisch längst beendet wurde. Mit dem verabschiedeten GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz hat die Politik den Rotstift so radikal wie nie zuvor angesetzt. Bereits ab dem 1. Januar 2027 treten massive gesetzliche Sparmaßnahmen in Kraft: Die Kassen-Zuschüsse werden drastisch gekürzt (beim Zahnersatz fallen sie pauschal um volle 10 Prozentpunkte), während die gesetzlichen Zuzahlungen für Patienten auf einen Schlag um 50 Prozent angehoben werden. Das System wird politisch gewollt auf ein absolutes, unzureichendes Minimum heruntergefahren. Wer in Zukunft seine Zähne retten will und moderne Medizin erwartet, wird vom Gesetzgeber eiskalt in den privaten Eigenanteil gedrängt. Die Verantwortung für diese Leistungskürzungen liegt einzig und allein beim Gesetzgeber, nicht bei den Zahnarztpraxen, die lediglich versuchen, Ihre Zähne nach modernem, wissenschaftlichem Standard zu erhalten.

Da in Deutschland keine Privatbehandlung ohne vorherige, schriftliche Aufklärung durchgeführt werden darf, lag auch Ihrer Behandlung eine von Ihnen vorab geprüfte und eigenhändig unterschriebene Privatbehandlungsvertrag zugrunde.

Ihr Team Barge

Liebe Samira,
leider können wir Sie unter dem Namen „Samira“ in unserem Patientenstamm nicht zuordnen. Daher stellt sich für uns zunächst die Frage, ob diese Bewertung tatsächlich unserer Praxis gilt.

Sollte dies der Fall sein, würden wir uns freuen, wenn Sie sich persönlich bei uns melden. Wir möchten Ihre Erfahrung gerne nachvollziehen und gemeinsam mit Ihnen klären, was zu Ihrer Unzufriedenheit geführt hat.

Auch den Vorwurf der „Abzocke“ möchten wir so nicht stehen lassen. Unsere Abrechnung erfolgt transparent und entsprechend den gesetzlichen Vorgaben nach BEMA und GOZ. Die jeweiligen Leistungen und Kosten werden mit unseren Patientinnen und Patienten besprochen und nachvollziehbar dargestellt.

Bei unseren Behandlungen legen wir großen Wert auf moderne, wissenschaftlich fundierte und bewährte Behandlungsmethoden sowie auf eine individuelle und hochwertige Versorgung.

Gerne können Sie sich direkt an uns wenden, damit wir Ihr Anliegen persönlich besprechen können.

Ihr Team der Zahnarztpraxis Barge

Liebe Frau Murke,

vielen Dank für Ihre Tolle Bewertung. Eine tolle Bestätigung für unsere tägliche Arbeit.

Wir freuen uns, auch in Zukunft für Ihre Zahngesundheit da sein zu dürfen.

Ihr Team Barge